З нагоди Всесвітнього дня боротьби з пневмонією, що світова спільнота відзначає сьогодні, 12 листопада, ми поговорили із лікарем-пульмонологом-фтизіатром Козятинської ЦРЛ Людмилою АНДРУСЕНКО про основні симптоми та способи лікування пневмонії
Пневмонія – це форма гострої респіраторної інфекції, яка вражає легені. Легені складаються з невеликих мішечків (альвеол), які наповнюються повітрям при диханні у здорової людини. Коли у людини пневмонія, альвеоли заповнюються слизом та рідиною, що робить дихання болісним та обмежує споживання кисню.
Існує цілий ряд факторів в організмі людини, що сприяють розвитку інфекції:
- проблеми серцево-судинної системи;
- ослаблений імунітет, у тому числі через пересадку органів або проведення курсів хіміотерапії;
- хронічні бронхіти;
- вплив екологічних факторів на дихальну систему;
- зловживання спиртними напоями та куріння;
- малорухомий тип поведінки (тривалий ліжковий режим);
- літній вік;
- бронхіальна астма;
- цукровий діабет;
- хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ).
Причини пневмонії
Пневмонію спричиняють віруси, бактерії та грибки. Найбільш поширені серед них:
- Streptococcus pneumoniae є найчастішою причиною бактеріальної пневмонії.
- Haemophilus influenzae типу b (Hib) є другою найпоширенішою причиною бактеріальної пневмонії.
- Респіраторно-синцитіальний вірус є найчастішою вірусною причиною пневмонії.
- У немовлят, інфікованих ВІЛ, Pneumocystis jiroveci є однією з найчастіших причин пневмонії.
Шляхи передачі інфекції
Пневмонія може передаватися кількома шляхами. Віруси та бактерії, які зазвичай зустрічаються у носі чи горлі, можуть інфікувати легені при вдиханні. Вони також можуть поширюватися повітряно-краплинним шляхом при кашлі або чханні. Крім того, пневмонія може поширюватися через кров, особливо під час та незабаром після народження.
Захворіти на пневмонію можна в будь-яку пору року. Це захворювання не має сезонності.
Симптоми пневмонії
Загалом симптоми бактеріальної та вірусної пневмонії схожі, проте у хворого на вірусну можуть проявлятися більше ознак.
Найчастішими симптомами пневмонії вважаються:
- підвищення температури тіла (38–39°C, рідше — 37,2–37,4°C),
- лихоманка;
- кашель із виділенням слизово-гнійного мокротиння, але можливе й сухе покашлювання;
- відчуття браку повітря;
- зниження апетиту, втома, сонливість;
- задишка під час фізичних навантажень;
- втягнення грудної клітки — під час вдихання западає її нижня частина (у здорової людини грудна клітка розширюється під час вдихання);
- свистячі хрипи під час дихання (частіше - під час вірусних інфекцій);
- немовлята при дуже тяжкому перебігу захворювання можуть бути нездатні приймати їжу або питво, у них можуть спостерігатися також втрата свідомості, гіпотермія і судоми.
Дуже часто під час пневмонії намагаються вислухати хрипи у легенях, та це вдається не завжди. Тож тут на допомогу приходять рентген, комп’ютерна томографія, пульсоксиметрія, аналіз крові й мокротиння.
Лікування пневмонії
При легких формах пневмонії можливе амбулаторне (на дому) лікування; необхідно, щоб хворий отримував належний догляд і кваліфіковану лікарську допомогу. У разі середнього і важкого перебігу хвороби і якщо хворий старше 60 років потрібна госпіталізація.
Важливо забезпечити хворого калорійним харчуванням, але рекомендується виключити «важку їжу». Слід додати до звичайного раціону більше фруктів і овочів. Важливо також більше вживати рідини, завдяки чому підвищується виділення мокротиння з дихальних шляхів і забезпечується профілактика зневоднення, чому може сприяти наявність лихоманки. Рекомендується вживати фруктові соки, молоко і лужну мінеральну воду. Впродовж лікування слід дотримуватися ліжкового режиму. Значно прискорити процес одужання може лікувальна гімнастика (під контролем медичного працівника). Завдяки цьому також можна попередити виникнення ускладнень, особливо у літніх людей.
Пам’ятайте, що лікувати пневмонію самостійно небезпечно. Одразу звертайтеся до лікаря, який поставить вам діагноз й призначить відповідне лікування.
Наголошуємо: самолікування, особливо з використанням антибіотиків, може ускладнити діагностику пневмонії та подальше лікування!
Профілактика пневмонії передбачає збалансоване харчування, здоровий спосіб життя, дотримання правил особистої гігієни, своєчасне лікування інших проблем зі здоров’ям.
